老药新用之维生素C、维生素K!![推荐]
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网站管理员
发布时间:2017-05-19

    老药新用,即利用已知药物来治疗非适应症等疾病,随着医疗行业的发展,其常常会在临床中偶然发现有些已经使用了很多年的药物可以用来治疗一些别的疾病,而且效果还可以。

今天说的就是维生素C和维生素K。

维生素C

      别名:抗坏血酸,维生素丙,丙种维生素。   

      药理:维生素C能减少毛细血管的通透性,加速血液的凝固,刺激造血功能,促进铁在肠内吸收,降低血中甘油三酯和胆固醇,增加对感染的抵抗力,参与解毒功能,具有抗组胺及阻止致癌物质(亚硝胺)生成的作用。    

制剂:

片剂:每片 0.05克;0.1克。

注射液:每支 0.1克/2毫升;0.5克/5毫升;2.5克/20毫升。    

临床新用途:   

1、治疗感冒    

      方法:每日口服维生素C 1克。或者将维生素C片研成粉末,在两侧鼻孔中放入少许,随即卧床休息。

      疗效:鼻孔放药后5分钟内,鼻孔内的浓稠鼻涕变稀而随鼻孔流出,第二天感冒症状消失。    

2、治疗动脉粥样硬化    

      维生素C可以防治动脉粥样硬化,其作用主要是降低血中甘油三酯和胆固醇,并对肝、肾的脂肪浸润有保护作用。方法:维生素C 0.5~1克,每日3次口服;或同样剂量每日1次静注,6个月为一个疗程。   疗效:据报道,每日静注维生素C 1克,3天后可使50%以上的病人血清胆固醇下降,同时也可见脂蛋白降低。但也有疗效不甚满意者的报道。    

      注意:此方法所用维生素C剂量较大,应避免长时间使用。孕妇禁用。

3、治疗慢性肝炎    

     近来采用大剂量维生素C治疗慢性肝炎取得显著疗效。维生素C能促进肝细胞再生及肝糖元的合成,增强肝脏合成蛋白的能力,加强肝脏解毒能力,促进新陈代谢和提高肝细胞抗病能力。    

     方法:维生素C 2克,每日3次口服;或静脉注射2~5克。疗程10~60天。    

      疗效:据报道,采用静脉注射法(每日1次,5~10克静注,疗程总量70~32l克,疗程10~60天),经治10例慢性肝炎患者,6例显效,3例有效,1例无效。   

4、治疗手脱皮   

      方法:先将手洗干净,待稍干后,用维生素C注射液倒人手掌内,然后双掌将药液擦匀,待药液干后发白时洗掉。每日2次,每次2毫升。    

      疗效:有报告用维生素C治疗手脱皮患者,轻者1次显效,重者3次显效,数日可愈。

5、治疗单纯性口腔炎    

      单纯性口腔炎,俗称口疮。一般治疗本病除给予维生素外,局部多用l%龙胆紫外涂,通常需要5~7天才能治愈。改用维生素C外涂,效果较显著。    

       方法:将维生素C片(0.1克)压碎成粉,将药粉撒于溃疡面后,闭口片刻。每日2次,2~4天即可痊愈

注意事项:    

1.本品色泽变黄后忌用。    

2.本品与肝素或华法林并用,可引起凝血酶原时间缩短。    

3.维生素C不宜与碱性药物(如氨茶碱、碳酸氢钠、谷氨酸钠等)、核黄素、三氯叔丁醇、铜、铁离子(微量)的溶液配伍,以免影响疗效。   

4.维生素C每日用量超过5克时,可导致溶血,重者可危及生命。孕妇大量服用时,可导致婴儿坏血病。

维生素K

      近年来,发现该类药物具有其他的药理作用。如能够直接解除胃肠道平滑肌及支气管平滑肌痉挛,拮抗乙酰胆碱及五羟争胺对平滑肌的兴奋作用,故具有止痛、止泻平喘之功效;还能延缓肾上腺皮质激素在肝脏中的降解,有类似氢化可的松的作用;同时能够抑制肠道细菌生长,具有抗生素的作用。尤其治疗许多小儿疾病,疗效快、用药方便、经济,未发现其不良反应。    

1、治疗毛细支气管炎

      本病多发生于6个月至2岁的婴幼儿,以喘憋为主要临床特征。传统止喘一般采用肾上腺皮质激素、氨茶碱及异丙嗪,但疗效差、效果慢。

      应用维生素K3,1岁以下每次每公斤2毫克,大于1岁每次每公斤体重1毫克,1日2次;喘憋轻者,肌注;病情重者加入10%葡萄糖100毫升静滴,能够取得满意的止喘效果。

2、治疗小儿哮喘持续状态

      小儿支气管哮喘突发表现为喘憋及阵发性呼吸困难。严重哮喘发作,症状持续24小时以上,便发展为哮喘持续状态。

      应用维生素K3每次每公斤体重1毫克,加入10%葡萄糖20毫升静推,症状很快缓解。

3、治疗百日咳

      百日咳为小儿常见的急性肠道传染病,以痉挛性咳嗽为特征,镇咳控制迄今为止尚无特效药物。肌注维生素K1,镇咳有效率达92%。

      具体用法:小于6个月10毫克;6个月至2岁20毫克,2至5岁30毫克,大于5岁50毫克,每日1次。

4、治疗婴儿腹泻

      对于小儿腹泻的治疗,临床上多采用口服或肌注抗生素,但疗效慢,止泻效果差。应用维生素K3治疗,用药后8小时可使症状消失,大便次数及性状改善。  

      维生素K3原用于止血,现认为也可用于治疗急性菌痢、肠炎和肠痉挛时的腹疼。据报告,用该药治疗肠炎引起的腹绞疼128例,显效率65.6%,比阿托品组(显效率35.9%)好,且避免了阿托品加快心率、加重青光眼和前列腺肥大等弊端。

       用法:腹疼时一次肌注8 毫克(必要时剂量可加倍)。

转载:合理用药百科